Le ministère togolais de la Santé hausse le ton contre la fraude aux tarifs AMU (Assurance maladie universelle). Dans une note de service signée par le Prof Tchin Darré et adressée aux Directions régionales de la santé (DRS), aux Directions préfectorales de la santé (DPS) ainsi qu’aux directeurs des formations sanitaires publiques, le ministre dénonce la persistance de pratiques tarifaires jugées illégales dans certains hôpitaux publics.
Selon le document, des formations sanitaires publiques continuent d’imposer des tarifications parallèles, supérieures à celles fixées par l’arrêté interministériel n°122/2024/MSHP/MAUS/MEF du 27 mars 2024. Cet arrêté définit les tarifs provisoires des actes médicaux couverts par l’Assurance maladie universelle (AMU).
Le Pr Tchin Darré rappelle que les tarifs fixés par ledit arrêté constituent « l’unique référence légale et obligatoire » pour la facturation des prestations prises en charge par l’AMU. Toute pratique contraire, prévient-il, « peut être assimilée à une fraude à l’assurance » et expose les contrevenants à des sanctions prévues par la loi.
Le ministre exhorte donc les directeurs d’hôpitaux publics et responsables sanitaires à faire preuve de rigueur pour garantir une application stricte des tarifs en vigueur.
Lancé comme l’une des réformes sociales phares du gouvernement, le dispositif d’assurance maladie universelle vise à réduire les inégalités d’accès aux soins et à protéger les populations les plus vulnérables. Or, les pratiques illégales constatées menacent non seulement la crédibilité du système, mais aussi la confiance des usagers.
En martelant qu’il « attache du prix au respect scrupuleux » de cette directive, Prof Tchin Darré place les gestionnaires de structures sanitaires devant leurs responsabilités. Car, au-delà des sanctions, il s’agit pour le gouvernement de préserver l’efficacité d’une réforme présentée comme un tournant majeur pour la santé publique au Togo.
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